Chilenische Forscher nahmen das Milchsäurebakterium Lactobacillus rhamnosus GG genauer unter die Lupe. Die Wirkung dieses Probiotikums im Mundraum gilt bereits als gut untersucht. Die Forschungsergebnisse drücken aber Uneinigkeit aus.

Für ihre Studie untersuchten die Wissenschaftler zehn Monate lang 42 Kinder im Alter von zwei bis drei Jahren, die ein hohes Kariesrisiko, aber keine Milchunverträglichkeiten oder Nahrungsmittelallergien aufwiesen. Die Kinder teilten sie in eine Interventions- und eine Kontrollgruppe auf.

Milch mit probiotischem Zusatz

In der Interventionsgruppe bekamen die Kinder jeden Tag 150 ml Milch, die nach einer genauen Rezeptur aus Milchpulver hergestellt wurde. Dieser Milch fügten die Forscher außerdem einen Zusatz von Lactobacillus rhamnosus GG (107 KBE/ml) hinzu. In der Kontrollgruppe hingegen enthielt die Milch ein Placebo. Sowohl am Anfang und am Ende der Studie führten die Forscher eine klinische zahnärztliche Untersuchung der Kinder durch. Die Kariesermittlung verlief mittels ICDAS (International Caries Detection and Assessment System). Sie entnahmen außerdem Speichelproben.

Ziel war es zum einen, die Entwicklung der Kariesprävalenz zu dokumentieren und zum anderen die Konzentration des antimikrobiellen Peptides hβD-3 im Speichel beider Gruppen zu vergleichen. Bei hβD-3 handelt es sich um ein in den Mundschleimhäuten weit verbreitetes natürliches Antibiotikum. Die Wissenschaftler wollten herausfinden, ob Probiotika einen Einfluss auf die Verbreitung des Peptides haben.

Signifikante Unterschiede

Die Ergebnisse: Die Kinder, die die angereicherte Milch mit Probiotika gegen Karies erhielten, entwickelten deutlich weniger kariöse Läsionen als die Kinder der Kontrollgruppe. Demnach gehen die Forscher davon aus, dass Lactobacillus rhamnosus GG kariespräventiv wirkt. Im Hinblick auf den hβD-3-Spiegel stellten die Forscher fest, dass dieser nur in der Interventionsgruppe abfiel. Eine mögliche Erklärung dafür könne sein, dass Probiotika über den Darm die orale Mikroflora beeinflussen.

Trotz dieser positiven Ergebnisse von Probiotika gegen Karies geben deutsche Forscher einen wichtigen Aspekt zu bedenken: Laktobazillen hätten ein prinzipiell kariogenes Potenzial, denn auch sie verstoffwechseln Zucker zu Milchsäure. Die Forscher konnten anhand einer Studie am Biofilmmodell nachweisen, dass durch Lactobacillus rhamnosus GG zusammen mit Zucker ein signifikanter Mineralverlust in Dentinkavitäten entsteht. Das Problem bei Probiotika sei, dass diese oft in zuckerhaltigen Joghurts enthalten seien.

Quellen/Literatur:

• Sandoval, F., Faleiros, S., Cabello, R. et al. The consumption of milk supplemented with probiotics decreases the occurrence of caries and the salivary concentration of hβD-3 in children. Clin Oral Invest (2021). doi.org/10.1007/s00784-020-03712-8
• Banna GL, Torino F, Marletta F, Santagati M, Salemi R, Cannarozzo E, Falzone L, Ferrau F, Libra M (2017) Lactobacillus rhamnosus GG: an overview to explore the rationale of its use in cancer. Accessed 28 July 2020 Banna GL, Torino F, Marletta F, Santagati M, Salemi R, Cannarozzo E, Falzone L, Ferrau F, Libra M (2017) Lactobacillus rhamnosus GG: an overview to explore the rationale of its use in cancer
• Pace F, Pace M, Quartarone G (2015) Probiotics in digestive diseases: focus on Lactobacillus GG. Accessed 28 July 2020 Pace F, Pace M, Quartarone G (2015) Probiotics in digestive diseases: focus on Lactobacillus GG.
• Schwendicke F, Dörfer C, Kneist S, Meyer-Lueckel H, Paris S (2014) Cariogenic effects of probiotic Lactobacillus rhamnosus GG in a dental biofilm model. Caries Res 48:186-92.
• Vandenplas Y, Huys G, Daube G (2015) Probiotics: an update. Accessed 28 July 2020 Vandenplas Y, Huys G, Daube G (2015) Probiotics: an update.